Расстройства сна. Бруксизм. Яктации
←  Все записи в дневнике

Дневник: Расстройства сна. Бруксизм. Яктации

Статья посвящена расстройствам сна у детей раннего возраста. О яктациях (симптомы, причины, лечение). О бруксизме и других разновидностях расстройств сна.

Существуют множество расстройств сна младенцев:
- изменения глубины и продолжительности сна;
- нарушения процессов засыпания и пробуждения,
- инверсия режима сна/бодрствования (не спит ночью),
- двигательные феноменов во время сна (вздрагивания, сосание пальцев),
- рост общей возбудимости и плаксивости.

Каждое из этих расстройств может иметь как органический, так и психологический генез. Своевременная диагностика (педиатра, невролога) позволит выявить органические причины и назначить соответствующее лечение.

А что делать, если в основе расстройств ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ? Рассмотрим несколько примеров.

ЯКТАЦИИ – когда ребенок (в 5- 8 мес., чаще - мальчики) стереотипно раскачивает своим туловищем или головой (ритмично/хаотично, произвольно), обычно перед сном или сразу после пробуждения. Ребёнок «имитирует» укачивание. Возможно ему недостаточно материнской заботы (или предвосхищает её движения) и пытается укачать себя сам. Позднее (в более старшем возрасте) яктации могут сочетаться с неврозом.

ПРИЧИНЫ яктации - сенсорная депривация, хронический дефицит ритмической стимуляции извне, ограничение двигательной активности. Младенцы имеют повышенную потребность в сенсорной стимуляции, с 1-х месяцев жизни нуждаются в касаниях, поглаживаниях, укачиваниях, в ритме и музыке.

Провокаторы яктации - это психотравмирующие факторы, к которым относятся
- разлука младенца с его матерью (отъезд мамы, ее нахождение в больнице и др);
- проблемы в семейных отношениях (конфликты между родителями и др);
- перегрузки младенца, как эмоциональные, так и физические.

При помощи эпизодов раскачки, ребенок старается самостоятельно снизить уровень мышечного напряжения, унять болевой и эмоциональный дискомфорт. Яктации (помимо психотравм) также могут возникать в периоды «жизненных изменений» ребенка (появление зубов, переход от сидения к ползанию, от ползания к ходьбе).

ДИНАМИКА яктации:
1).Вначале (у младенца) – акт раскачки приурочен времени засыпания (это поведенческая компенсаторная реакция, активно длится несколько недель/месяцев), может прекратиться при ликвидации эмоционального дискомфорта.
2) Позже, при неустранимых психотравмирующих факторах, наблюдается автоматизация раскачки (адаптивный и гиперкомпенсаторный этап). Яктация появляется в периоды бодрствования ребенка при физическом утомлении, дискомфорте, тревоге, скуке, растерянности, возбуждении, др.
3)К школьному возрасту – формируется патологическая привычка, с чертами навязчивости (старается скрыть привычку).

БРУКСИЗМ - это зубной скрежет/стук во время сна у детей, проявляющийся в период прорезывания зубов из-за непроизвольных мышечных сокращений. Может быть связан с аффективными перегрузками, стрессами, эмоциональной нестабильностью и пр.

СОСАНИЕ ПАЛЬЦЕВ - этиологические факторы, схожи с теми, что приводят к яктации.

ЛЕЧЕНИЕ расстройств сна с психологическим генезом (при отсутствии органики) - это семейная психотерапия (прежде всего диады «Мать-Дитя»), направленная на эмоциональную близость с ребенком, стабилизацию воспитательного стиля, физические упражнения, гармонизацию внутрисемейных отношений.

Таким образом, если в основе расстройства сна младенца лежат органические причины, требуется медицинское лечение. А при психогенезе - когда имеется связь «расстройств сна» с психотравмирующими факторами, с переходными жизненными фазами (являющиеся стрессорами для ребенка), с сенсорной депривацией, с эмоциональным дискомфортом, и др. – требуется психотерапия.

#психосоматика #психосоматические #расстройствосна