←  Все записи в дневнике

Дневник:   Колика. Аэрофагия. Мерицизм

Среди младенческих психосоматических расстройств с моносимптомными нарушениями (единичными признаками) наиболее часто встречаются колика, метеоризм, аэрофагия и извержение пищи.

КОЛИКА младенцев – внезапные приступы (связанные с физической болью и переживанием дистресса), с громким криком, покраснением лица, двигательным беспокойством (ноги сильно прижимаются к животу, разбрасываются, напрягаются мышцы тела, лоб морщится, глаза закрываются). Приступы длятся пару минут или часами. Могут возникать без явной причины (на 1й взгляд), обычно во 2-й половине дня. У некоторых детей колики начинаются уже в роддоме, чаще – через 2 недели после рождения, пик колики приходится на возраст 3 месяца.

ИЗВЕРЖЕНИЕ пищи после/в процессе кормления при отсутствии нарушений техники кормления. Наблюдается также беспокойство ребенка, нарушение сна, плаксивость, сосание пальцев. Сложности, с которыми сталкивается ребенок – слишком большое количество молока (захлебывается) или слишком мало высасываемого молока (жадное заглатывание недостаточной пищи, быстрое сосание), попадания воздуха в процессе еды и чрезмерное расширение желудка. Часто в возрасте 4-18 месяцев.

АЭРОФАГИЯ – заглатывание воздуха. Процесс подобен тому, как жадно сосущие дети «хватают» воздух вместе с едой, однако при аэрофагии поглощение воздуха не связано с приемом пищи/жидкости. Воздух задерживается в пищеводе или проходит в желудок, вызывая ощущение давления. Большое количество воздуха, попавшего внутрь, ведет к сильным болям, растяжению желудка, рвоте, осложнению и нарушению ритма дыхания. Могут проявляться отрыжки (чаще у девочек), в виде сильных приступов.

МЕРИЦИЗМ (жвачка) - когда переваренная пища из желудка возвращается обратно в ротовую полость и жуется (многократно). Для этого используется палец (проникающий глубоко в глотку) или язык (желобком). Многие дети, после повторного жевания пищи, частично проглатывают ее снова, а большую часть выплевывают. Похоже, что ребенок повторно пережевывает пищу охотно, без тошноты. Но матери нужно быть предельно внимательной (заметить вовремя потерю веса), так как в результате мерицизма формируется риск недоедания, значительной потери массы тела, вплоть до летального исхода. Докармливание ведет к возобновлению жвачки.

Диагностический критерий – нет гастро-патологий, но есть приступы и потеря массы тела. В силу того, что отсутствуют органические изменения (повреждения в органах/тканях тела), данные заболевания относятся к психосоматическим.

В последующих статьях опишу полисимптомные психосоматические нарушения у младенцев.